Чому в усьому світі різко зростають випадки раку щитовидної залози
Рівень раку щитоподібної залози в деяких країнах світу стрімко зростає — і робить це швидше, ніж багато інших видів онкологічних захворювань. Особливо різке збільшення фіксують у США, де цей тип раку став поширюватися швидше за всі інші. Та що стоїть за цією тривожною тенденцією? Про це повідомляє ВВС.
Щитоподібна залоза — невеликий орган біля основи шиї, що відповідає за вироблення гормонів, які регулюють серцевий ритм, тиск, температуру тіла та вагу. Рак виникає тоді, коли клітини залози починають безконтрольно розмножуватися. Більшість видів цього раку добре піддаються лікуванню, однак темпи зростання кількості діагнозів змусили медичну спільноту бити на сполох.
Згідно з даними американської системи епідеміологічного нагляду SEER, з 1980 по 2016 роки рівень раку щитоподібної залози в США більш ніж утричі зріс у чоловіків і жінок.
Коли краще діагностуємо — більше знаходимо
Підписуйтеся на наші соцмережі
Спершу різкий стрибок виглядав загадково. Жодних ядерних катастроф у США не було, а саме радіація в дитячому віці довгий час вважалася найвідомішою причиною розвитку раку щитоподібної залози. Після аварії на Чорнобильській АЕС у 1986 році рівень захворюваності серед дітей у Білорусі, Україні та росії справді різко зріс. Але жодних подібних подій у США не траплялося.
У 1980-х ситуація почала прояснюватися: з появою УЗД-діагностики лікарі почали знаходити дуже дрібні пухлини, які раніше просто не могли виявити. У 1990-х широкого застосування набула біопсія тонкою голкою, що дозволила підтверджувати рак у вузликах міліметрових розмірів.
Так звану «епідемію» пояснили надмірною діагностикою — коли знаходять пухлини, які ніколи не загрожували життю людини. Смертність від раку щитоподібної залози при цьому залишалась стабільною.
Але надмірна діагностика — не вся історія
Однак останніми роками з’являються докази: зростання кількості діагнозів не можна пояснити лише покращенням виявлення.
У деяких регіонах, включно з країнами з середнім рівнем доходу, рівень раку щитоподібної залози також збільшується, попри відсутність активного скринінгу. Крім того, почали частіше діагностувати не тільки дрібні, а й великі та агресивні пухлини. Дослідження у Каліфорнії показало: з 2000 по 2017 роки зросли як випадки захворювання, так і смертність.
Хто під підозрою: ожиріння, хімія та медичні сканування
Одним із ключових факторів, які нині розглядають учені, є стрімке поширення ожиріння. Дослідження свідчать: люди з високим індексом маси тіла мають до 50% вищий ризик розвитку раку щитоподібної залози. При цьому ожиріння пов'язують із гормональними збоями, хронічним запаленням та інсулінорезистентністю — усі ці стани можуть сприяти розвитку пухлин.
Іншим фактором можуть бути хімічні речовини, що порушують гормональний фон — зокрема PFOS та PFOA, які містяться в посуді, пакуванні та засобах гігієни. Однак докази їхнього впливу поки що суперечливі.
Ще одна версія — зростання кількості комп’ютерних томографій. Дози іонізуючого випромінення при КТ особливо впливають на щитоподібну залозу в дітей. За оцінками одного з досліджень, у США тисячі випадків цього виду раку щороку можуть бути пов’язані саме з діагностичним опроміненням.