Ліки, які ви давно перестали приймати, можуть досі впливати на кишечник

Препарат, який людина приймала кілька років тому, може залишати помітний слід у її організмі навіть після того, як курс давно завершився. Йдеться не про залишки самих ліків, а про зміни у мікробіомі кишечника — мільярдах бактерій та інших мікроорганізмів, які живуть у травному тракті.

Про це пише Science Daily.

До такого висновку дійшли дослідники Інституту геноміки Університету Тарту, проаналізувавши дані понад 2500 людей з Естонського біобанку.

Вчені виявили, що з довготривалими змінами складу кишкових бактерій можуть бути пов’язані не лише антибіотики, про вплив яких на мікробіом відомо давно, а й антидепресанти, бета-блокатори, препарати для зниження кислотності шлунка та бензодіазепіни.

Деякі зміни залишалися помітними навіть через роки після припинення лікування.

Антибіотики — не єдині препарати, що змінюють мікробіом

Коли говорять про вплив медикаментів на бактерії кишечника, насамперед згадують антибіотики. Вони справді можуть суттєво змінювати склад мікробіому, оскільки знищують не лише шкідливі, а й частину корисних бактерій.

Однак нове дослідження показало значно ширшу картину.

Вчені знайшли характерні зміни мікробіому у людей, які приймали:

Причому для значної кількості препаратів характерні зміни можна було виявити навіть через роки після завершення курсу.

Найбільше здивували препарати від тривожності

Підписуйтеся на наші соцмережі

Один із найцікавіших результатів стосувався бензодіазепінів.

Їхній зв’язок зі змінами мікробіому виявився порівнянним із тим, який спостерігали для антибіотиків широкого спектра.

Це важливо, оскільки бензодіазепіни не є антибактеріальними препаратами. Вони впливають на центральну нервову систему, а їх зазвичай призначають при тривожних станах та інших розладах.

Дослідники також виявили, що навіть препарати з однієї фармакологічної групи можуть по-різному впливати на бактерії кишечника.

Наприклад, діазепам і алпразолам продемонстрували різний зв’язок зі змінами мікробіому.

Це означає, що в майбутніх дослідженнях недостатньо просто записати: людина приймає бензодіазепіни або антидепресанти. Важливим може бути конкретний препарат.

Чому це важливо для науки

Мікробіом кишечника пов’язують із великою кількістю процесів в організмі — від травлення та метаболізму до роботи імунної системи.

Тому вчені дедалі частіше досліджують зв’язок між складом кишкових бактерій і різними захворюваннями.

Але тут виникає проблема: якщо в людини виявляють незвичний склад мікробіому, не завжди зрозуміло, що саме його спричинило.

Це може бути харчування, спосіб життя, захворювання або ліки.

Нове дослідження показує, що до цього списку варто додати ще один фактор — медикаменти, які людина приймала в минулому.

Інакше дослідники можуть помилково пов’язати певні зміни бактерій із захворюванням, хоча насправді вони частково можуть бути наслідком попереднього лікування.

Вчені перевірили, що відбувається після початку або припинення прийому ліків

Окрім аналізу медичних записів та зразків калу понад 2500 учасників, дослідники мали доступ до повторних зразків від меншої групи людей.

Це дозволило порівняти мікробіом до та після зміни медикаментозного лікування.

У результаті науковці зафіксували передбачувані зміни складу кишкових бактерій після початку або припинення прийому деяких препаратів.

Стійкий зв’язок виявили, зокрема, для інгібіторів протонної помпи, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та деяких антибіотиків, включно з пеніцилінами в комбінаціях і макролідами.

Водночас дослідники наголошують, що частина аналізу з повторними зразками базувалася на меншій кількості учасників, тому ці результати потребують подальшої перевірки.

Чи означає це, що ліки «псують» кишечник на роки?

Дослідження показує зв’язок між прийомом певних препаратів і довготривалими змінами мікробіому, але це не означає, що кожна людина після курсу ліків матиме проблеми з кишечником роками.

Також робота не доводить, що виявлені зміни обов’язково є шкідливими.

Саме тому результати не варто трактувати як заклик самостійно відмовлятися від призначених препаратів.

Натомість вони показують, що історія прийому ліків може бути важливою частиною загальної картини здоров’я людини.

Мікробіом може зберігати «пам’ять» про лікування

Дослідники з Університету Тарту вважають, що отримані результати мають значення не лише для вивчення кишечника.

На її думку, медикаментозну історію варто враховувати, коли лікарі та науковці намагаються інтерпретувати зміни мікробіому.